Buolgu sunumunda, ortaya çıkma yaşı ve REM uyku evresinde ortaya çıkması yönüyle atipik bir RHB sunulmaktadır. REM uyku evresinde ortaya çıkan motor hareketler nadirdir ve sıklıkla REM uykusu davranış bozukluğu ile ilişkilidir, daha nadir nedenler arasında epilepsi ve uyku ile ilişkili hareket bozuklukları yer alır (5).
Uykudakonuşma, yürüme, diş gıcırdatma, kabus, korku, karabasan, altını ıslatma gibi tabloları içeren parasomni, uyku ile uyanıklık arasında görülen davranış bozukluklarıdır ve tüm uyku bozukluklarının %15'ini oluşturmaktadır. Genellikle çocukluk ve ergenlik dönemde görülmektedir. Çocuk ve ergenlerin yaklaşık
Uyku bozukluğu nasıl tedavi edilir? Uyku bozukluğu tedavisi nde öncelikle kişide uykusuzluğa neyin sebep olduğu tespit edilmeli, sorunun kökenine inilmelidir. Uyku bozukluğu türüne göre ilk olarak yaşam düzenlenmeleri yapılmalı daha sonra ilaç tedavileri uygulanmalıdır.
Zamanzaman psikiyatrik tedavi için kullanılan ilaçların yan etkisi olarak da REM uykusu davranış bozukluğu rahatsızlığına yakalanmak mümkündür. REM Uykusu Davranış Bozukluğu Belirtileri: Uykudan bağırarak uyanma, uyku esnasında şiddet eğilimleri gösterme.
TedaviAlanları; UYKU BOZUKLUKLARI; TEDAVİ ALANLARI; CİNSEL İŞLEV BOZUKLUKLARI Parasomniler: (Karabasan Bozukluğu, REM Uykusunda Davranış Bozukluğu)
cash. Hızlı göz hareketi REM uyku davranış bozukluğu RBD, uyurken hayallerinizi gerçekleştirdiğiniz bir durumdur. Bu rüyalar genellikle çok canlıdır ve çok çeşitli hareketleri içerebilir. Uyurgezerlik veya gece terörünün aksine, uyandıktan sonra hayallerinizi hatırlayabilirsiniz. Ulusal Uyku Vakfı'na göre, RBD nüfusun yüzde birinden daha azında görülür. Bir zamanlar bu bozukluğun çoğunlukla erkekleri etkilediğine inanılıyordu, ancak yeni veriler, benzer sıklıkta hem erkeklerde hem de kadınlarda ortaya çıktığını gösteriyor. RBD ilaçla tedavi edilebilir. Bununla birlikte, genellikle ek tedavi gerektirebilecek diğer uyku problemleri veya durumlarıyla ortaya çıkar. Teşhis konulursa, doktorunuz tarafından izlenmelisiniz. REM uyku davranışı bozukluğu nörodejeneratif bir hastalığı gösterebilir veya bazı ilaçlar tarafından tetiklenebilir. REM Uyku Davranışı Bozukluğunun Belirtileri Nelerdir? RBD'nin bir döneminde, şunları yapabilirsiniz konuşma bağırmak harman döveni kapmak yumruk Atmak atlama Uyandıktan sonra muhtemelen hayalinizdeki detayları hatırlayacaksınız. Uyurken hareket ettiğiniz davranışlarla eşleşeceklerdir. Örneğin, sizi kovalayan birini hayal ediyorsanız, kaçmak için yatağınızdan atlayabilirsiniz. Çoğu durumda, RBD ataklarınız uykuya daldıktan en az 90 dakika sonra gerçekleşir. Diğer insanlar bu bölümleri daha sonraki uyku bölümlerinde yaşayacaktır. Bir gecede en fazla dört bölüm olabilir. Ayrıca daha az sıklıkta bölümler yaşayabilirsiniz. Uyurgezerlik, RBD'den farklı bir durumdur. Uyurgezerlik yaparken benzer hareketler yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, uyurgezerlik bir bölümden uyanmak genellikle bir RBD bölümünden daha zordur. Uyurgezerlikten uyandıktan sonra kafanızın karışması daha olasıdır. Ayrıca hayalinizi hatırlama olasılığınız da azalır. Gözleriniz açıksa, etrafta yürüyün, odadan çıkın, yiyin veya içirin, cinsel aktiviteye katılın veya uyurken tuvaleti kullanın, muhtemelen uyursunuzdur. REM Uyku Davranışı Bozukluğuna Neden Olan Nedir? Uyurken, vücudunuz hem REM olmayan hem de REM uykusunun aşamalarından geçer. REM uyku rüyalarla ilişkilidir ve uyku döngünüzün kritik bir bileşenidir. Her gece yaklaşık 90 dakika ila iki saat sürer. Tipik REM uykusu sırasında, beyniniz aktif olarak rüya görürken kaslarınız geçici olarak felç olur. Bazı durumlarda, vücudunuzun hareketsiz kalmasına ve beyninizin aktif kalmasına neden olan kimyasal düzgün çalışmaz. Sonuç olarak, uyurgezerlik, narkolepsi veya RBD gibi bozukluklar geliştirebilirsiniz. RBD'de kaslarınız olması gerektiği gibi geçici olarak felç edilmez. Bu, vücudunuzun hayallerinize tepki vermesini sağlar. Konuşma veya seğirme gibi küçük eylemlerle başlayabilir ve atlama veya tekme gibi daha büyük hareketlere geçebilirsiniz. Bu eylemler size veya yatak partnerinize zarar verebilir. Kimler REM Uyku Davranışı Bozukluğu Riski Altındadır? Ulusal Uyku Vakfı'na göre, erkeklerin bu durumu kadınlardan daha fazla geliştirme olasılığı vardır. Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık 50 yaşından sonra ortaya çıkar. Parkinson hastalığı veya çoklu sistem atrofisi gibi nörolojik bir bozukluğunuz varsa, RBD riski daha yüksek olabilir. Bu hastalık Parkinson'a benzer, ancak daha yaygın hasar içerir. RBD'niz varsa, gelişme riski daha yüksektir Parkinson hastalığı, titremeye yol açan bir beyin hastalığı ve sonunda yürüme ve hareket etme zorluğu “uyku atakları” veya gündüz uykuya dalmak için kontrol edilemeyen nöbetler geçirdiğinizde narkolepsi uyku sırasında bacaklarınızda kramp veya sarsıntı yaşadığınızda periyodik uzuv hareketi bozukluğu uyku apnesi, uyku sırasında nefes almayı periyodik olarak durdurduğunuzda REM Uyku Davranışı Bozukluğunu Teşhis Etmek Bu durumu teşhis etmek için bir uyku uzmanıyla konuşmalısınız. Doktorunuzun tıbbi geçmişinizi bilmesi ve nörolojik bir muayene yapması gerekecektir. Doktorunuz daha kapsamlı testler için sizi bir nöroloğa bile yönlendirebilir. Doktorunuz bir uyku günlüğü tutmanızı isteyerek uyku düzeninizi izleyebilir. Ayrıca sizden Epworth Uykululuk Ölçeği'ni doldurmanızı isteyebilirler. Bu ölçek, uyku düzeninizin günlük yaşamınıza nasıl müdahale ettiğini belirlemelerine yardımcı olabilir. Bir gece uyku çalışması yapmanız istenebilir. Bu durumda, kalp atış hızı, beyin dalgası ve solunum monitörüne bağlı bir laboratuvarda uyuyacaksınız. Bu monitörler uyku aşamalarınızı, gece boyunca nasıl hareket ettiğinizi ve uykunuzu etkileyebilecek başka rahatsızlıklarınız varsa kaydeder. REM Uyku Davranışı Bozukluğu Nasıl Tedavi Edilir? Çoğu durumda, bu durum ilaçla başarıyla yönetilebilir. Klonazepam Klonopin en sık kullanılan ilaçtır. Doktorunuz ayrıca semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olabilecek bir diyet takviyesi olan melatonin reçete edebilir. Hangi ilacın sizin için en iyi olduğunu öğrenmek için doktorunuzla konuşmalısınız. Kendinizi ve yatak partnerinizi korumak için muhtemelen başka önlemler almanız gerekecektir. Örneğin Nesneleri başucunuzdan uzaklaştırın. Yatağınızı pencereden uzaklaştırın. Standart bir uyku süresini koruyun. Bazı ilaçlardan ve alkolden kaçının. Diğer uyku bozukluklarını tedavi edin. Bu durum genellikle ilaçla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. RBD'yi tedavi etmek için klonazepam alırsanız, yan etkiler yaşayabilirsiniz. Örneğin, sabah uykusu, hafıza sorunları, karışıklık veya azalmış denge yaşayabilirsiniz. İlaç ayrıca uyku apnesini daha da kötüleştirebilir. Günlük yaşamınıza müdahale eden yan etkiler fark ederseniz, doktorunuzla konuşun. Melatonine geçmek, daha az yan etkiye neden olurken, RBD semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ayrıca Parkinson hastalığı gibi nörolojik bozukluklar için düzenli olarak kontrol edilmelidir. Bazı durumlarda, RBD nörodejeneratif hastalığın ilk uyarı işaretidir.
Genel bir kural olarak, insanların uyku döngüleri, özellikle beş olmak üzere çeşitli aşamalara ayrılabilir. Farklı uyku dalga kalıpları ve REM uykusu olarak bilinen son aşama sunulması ile karakterize edilen dört ilk aşama. Bu, doğal uyku döngüsünün% 15 ila 20'sini kaplar ve bunun içinde hayallerin çoğunun yanı sıra kaslı bir atoni oluşur.. Ancak, bu döngüde bir değişiklik olduğunda durumlar vardır., REM uykusu sırasındaki davranış bozukluğu durumunda olduğu gibi. Bu makale boyunca bu durumun özelliklerini, ayrıca bu hastalığın etkilerini hafifletebilecek semptomlarını, nedenlerini ve tedavilerini tartışacağız.. İlgili makale "7 ana uyku bozukluğu" REM uykusu sırasında davranış bozukluğu nedir? REM uykusu sırasındaki davranış bozukluğu 1986 yılında doktor ve araştırmacı Carlos H. Schenck tarafından tanımlanmıştır., uyku bozuklukları ve davranışlarında uzman. Bunu REM uykusunun bir parasomniası olarak tanımladı; yani, rüyanın bu aşamasında ortaya çıkan bir grup davranış veya anormal olay.. Bu tip uyku bozukluğu veya parasomni, Hem rüyanın gelişimini hem de kişinin motor sistemini etkileyerek ayırt edilir.. Çeşitli kas gruplarını etkileyen yoğun motor aktivitesi ataklarının ortaya çıkmasına neden olmak. Bu hareketler bacak sallamaları, tekmeler, yumruk ve kol darbeleri ve hatta çığlıklar gibi sözlü tezahürler şeklinde kendini gösterir. Uykunuz sırasında size eşlik eden kişiye zarar verebilir. Hasta yataktan bile çıkabilir, O anda yaşanan rüya aktivitesine cevap olarak yürüyün ya da yürüyün. Bu motor aktivitelerin şiddeti, açıklamalarını genellikle hoş olmayan, saldırgan ve virulent olarak tanımlanan rüyalar içeriğinde bulur.. Bu bozukluğun popülasyondaki görülme sıklığı gerçekten azdır ve bunun sadece% 0,5'ine düşmektedir. Ancak, birçok durumda bu benzer klinik tablolara sahip diğer sendromlar tarafından maskelenir. Çok sayıda vakada, garip bir çeşit obstrüktif uyku apne sendromundan oluşan, gece konvülsif bir bozukluk olarak yanlış tanı konulur.. Ek olarak, bu hastalık erkeklerde çok daha sık görülür, TCR vakalarının% 90'ını temsil eder ve genellikle 50 ila 60 yaşları arasında görülür.. Belki ilginizi çeker "REM uyku evresi nedir ve neden büyüleyici?" Hangi türler var? REM uykusu sırasındaki davranış bozukluğu kendini iki farklı kategoride gösterebilir akut, idiyopatik veya kronik. Bu hastalığın akut tipi, alkolden uzak durma dönemleriyle ilişkili olma eğilimindedir. Özellikle yıllarca alkol kötüye kullanımı öyküsü olan kişilerde. Aynı şekilde, hipnotik yatıştırıcılar, antikolinerjikler veya liposoluble bloke edici ilaçlar gibi bazı ilaçlar veya ilaçlar da bu tip uyku rahatsızlıklarına neden olabilir.. Aynı şekilde, iki tip TCR daha tanımlanmıştır. Bunlardan biri hastalığın idiyopatik bir formundan oluşur; bu, TCR'nin kendi başına diğer değişiklikler veya yaralanmalarla ilişkili olmayan ve zamanla gelişebilecek bir hastalıktan oluştuğu anlamına gelir. bir nörodejeneratif hastalık şekli haline gelmek. TCR'nin kronik tipolojisi ile ilgili olarak, Parkinson hastalığı, Lewy vücut demansı, multisistemik atrofi veya daha az oranda supranükleer palsi gibi bir dizi nörodejeneratif hastalığın klinik tablosunun bir parçası veya nedenidir. , Alzheimer hastalığı, kortikobazal dejenerasyon ve spinocerebellar ataksi. Aynı şekilde, narkolepsi gibi bozukluklarla ilişkilendirilebilir, Beyin sapı lezyonları, tümör oluşumları ve felç. Bu parasomninin semptomatolojisi Uyku sırasındaki davranış bozukluğunun klinik tablosunda, REM uyku evresinin başında ortaya çıkan ve bu süre boyunca devam eden ani ve şiddetli hareketler şeklinde kendini gösteren bir kaslı atoni eksikliği durumu bulduk.. Bu hareketler hayallerin içeriğine istemsiz bir cevaptır Onları canlı, nahoş ve saldırgan olarak tanımlayan hastanın yaşadığını. Çoğu durumda, hastalar hayallerini her türlü kavga, tartışma, zulüm ve hatta kaza veya düşmenin temsil edildiği son derece nahoş bir deneyim olarak tanımlarlar.. Hastaların bir yüzdesinde, özellikle% 25'inde, hastalığın başlangıcından önce uyku sırasında davranışsal değişikliklerin belirlenmesi mümkün olmuştur. Bu davranışlar arasında Uyurgezerlik, çığlık atma, etkilenme ve ekstremitelere yakalanma dahil. Davranış veya motor semptomlar söz konusu olduğunda, bu hastalığın tipik özellikleri şunlardır konuşmak. kahkaha. bağırmak. Küfür etmek veya hakaret etmek. jestleri. Ekstremitelerin ajitasyonu. vurma. tekmeler. Yataktan atlar veya atlar. koşmak. Bu davranışların ortaya çıktığı saldırganlık nedeniyle, hastanın yanlarındaki kişiye zarar vermesi veya dövmesi ve kendine zarar vermesi yaygındır. Arkadaşına çok fazla verilen zararlar arasında, aynı laserasyonlar, subdural hematomlar ve hatta kırıklar.. Sebepleri hakkında bilinenler? REM uykusu sırasındaki davranış bozukluğunun nedenleri hakkında elde edilen bilgiler oldukça azdır. Vakaların yarısından fazlasında, bu durumun nedeni bir tür nörodejeneratif hastalığın gelecekteki görünümüyle ilgili. Bununla birlikte, hayvan modelleriyle yapılan son çalışmalar, pontine tegmentum, locus coeruleus ve pedunculopontine çekirdeğinin beyin yapılarında bir işlev bozukluğu olasılığına işaret etmektedir; uyku sırasındaki kas tonusunun düzenlenmesinden sorumlu olan. İlgili makale "İnsan beyninin bölümleri ve işlevleri" Tedavi var mı? Neyse ki, REM uykusu sırasında davranış bozukluğu tedavisi var günlük klonazepam dozlarının uygulanmasına dayanarak. Yatmadan önce tatbik edilen 0,5 ila 1 mg arasında bir doz ile ve doktorun istediği zaman, kişinin miktar ve yoğunluktaki bir düşüş dahil olmak üzere uyku bozuklukları üzerinde daha fazla kontrol sahibi olması çok muhtemeldir. saldırgan davranışların ve şiddet içeren hayallerin. Klonazepam'a yanıt vermeyen veya bir çeşit kontrendikasyon sunan hastalarda, refrakter olarak tanımlanan vakalara melatonin, pramipeksol veya donepezil kullanımına başvurmak mümkündür.. Hastalığın prognozu ile ilgili olarak, farmakolojik tedavi ile semptomların mutlak bir remisyonunun ortaya çıkması beklenmektedir. Bununla birlikte, TCR için kesin bir tedavi yoktur, bu nedenle doz düşürülürse veya tedavi durdurulursa belirtiler daha güçlü bir şekilde yeniden ortaya çıkabilir. TCR'nin nörodejeneratif bir hastalıktan kaynaklandığı durumlarda, klonazepam ile tedavinin etkili olmadığı, hastanın ana hastalık için spesifik bir tedavi izlemesi gerektiğini belirtmesi gerekir..
Uyku, karmaşık, yüksek derecede organizasyon gösteren, birçok iç ve dış faktörden etkilenen, belli dönemlerinde beyinin uyanıklık kadar aktif olduğu, geri dönüşümlü bir bilinçsizlik ve seçici yanıtsızlık özellikleri gösteren bir süreçtir. Beyin sapı, hipotalamus, talamus ve bazal ön beyin bölgelerinde yerleşmiş merkezlerden kaynaklanır. Uzun süreli uykusuzluğun vücudun ısı kontrolünde, beslenme metabolizmasında, bağışıklık sisteminde ve diğer düzenleyici sistemlerde bozulmaya yol açtığı bilinmektedir. UYKU-UYANIKLIK DÖNGÜSÜ İnsan vücudu Uyanıklık, Non REM uyku ve REM uyku olmak üzere gün içerisinde üç fizyolojik dönem geçirir. Bu üç dönemin her biri farklı fizyolojik özellikler içermektedir. İnsanlarda uyku-uyanıklık döngüsü, döngüsel etkenler ve homeostatik etkenlerin etkisiyle ortaya çıkmaktadır. Uyku uyanıklık ritmi hipotalamusun suprakiasmatik hücresindeki “biyolojik saat” circadian clock tarafından düzenlenmektedir. Biyolojik saat vücut sıcaklığı, kortizol salınımı gibi diğer biyolojik ritimleri de kontrol eder. Uyku-uyanıklık ritmi normal olarak senkronizedir. Döngüsel etkenler günün belli dönemlerinde uykuya eğilimin daha fazla ya da daha az olmasını sağlar. Yaşamın başlangıç dönemlerindeki uyku-uyanma döngüsü zamanla 24 saatlik zaman diliminde gündüzgece siklusuna dönüşür. Sağlıklı bir çocuk büyük ölçüde gece uyur, gündüz uyanık kalır, ilk yıllarda gündüz uyuklama görülmektedir. Başta ışığın algılanması olmak üzere yemek zamanı, sosyal aktiviteler, gürültü düzeyi gibi sosyal nedenler, acıkma, sıcaklık gibi vücudun iç sinyalleri bu ritmin oluşmasında önemli FonksiyonlarıYetişkinler yaşamının üçte birini, özellikle ilk beş aylık olmak üzere çocuklar ise daha fazla süreyi uyuyarak geçirirler. Niçin uyuduğumuzla ilgili olarak öne sürülen çeşitli teoriler vardır. Öztürk “Niçin Uyuruz?” isimli makalesinde 1953 yılından günümüze dek uyku ile ilgili öne sürülen teorileri; Doku yenilenmesi, Enerji korunumu, Beyin termoregülasyonu, Ontogenetik hipotez, Homeostatik hipotez, Filogenetik hipotez, Genetik programlama, Negatif bellek pekiştirme, İmmün savunma, Beyin detoksifikasyonu, Nöronal grup teorisi, Sinaptik homestasis, ve Neural reapportionment olarak sıralamıştır. Birçok amaca hizmet eden uykunun fonksiyonunu açıklamak için sadece bir teorinin yeterli olmadığı belirtilmektedir. Uyku, uyanıklığın organizma üzerindeki bozucu etkisini giderir, endotermininyüksek enerji maliyetini dengelemek için organizmanın termostatını kapatır, uyanıklık süresince yüksek metabolik aktivite nedeniyle ısınan beyini soğutarak zarar görmesini engeller, serebral metabolik hızı düşürerek beyin yorgunluğunu düzeltir, MSS’deki genetik programlamanın korunmasını sağlar, uyanıklık süresince meydana gelen parazitik bağlantıları temizler, immün sistemin sorunsuz çalışmasını sağlar ve hücresel düzeyde bir nöronal onarım ve detoksifikasyon sürecini sağlar. Tüm bu teorilere göre uyku çocukluk döneminde büyümegelişme, doku yenilenmesi, enerjinin korunması, immün sistemin güçlenmesi gibi birçok önemli işlevi yerine getirmektedir. Çocuk ve Ergenlerde Uykunun ÖzellikleriErken çocukluk döneminde beynin primer aktivitesi uykudur. Uyku çocuk gelişiminin temel unsurudur Ward ve ark. 2007. Çocukların uykusunun büyük bölümü REM uykusundan oluşmaktadır. Yenidoğanın uykusunun yarısı REM döneminden oluşurken okul çağına doğru bu oran gittikçe düşer. Özellikle doğumda %50 oranında olan REM uykusu çocuk büyüdükçe azalır, %25-30 oranlarına geriler. REM ve Non REM uykuları gece boyunca döngüsel olarak yer alırlar, döngü zamanı bebeklikte 50-60 dakika iken, çocukluk ve erişkinlikte 90 dakikaya uzar. Çocuklarda uyku-uyanıklık örüntüsünü oluşturan kompleks biyolojik ve psikososyal mekanizmalar duygusal, davranışsal ve çevresel etmenlerden etkilenir. Uyku Sorunlarının Sık Görüldüğü ÇocuklarÇalışmalar uyku bozuklukları görülen bebeklerde daha sonra çocukluk döneminde kronik uyku sorunları gelişebildiğini göstermiştir. Zuckermanve ark. 1987 longitudinal izlemle yaptığı çalışmasında sekiz aylıkken uyku sorunları yaşayan çocukların üç yaşına geldiklerinde uyku sorunlarının devam ettiğini, başlangıçta uyku sorunu olmayan çocukların ise %26’sının üç yaşına geldiğinde uyku sorunları ortaya çıktığını saptamıştır. Gelişimsel yetersizliği olan çocuklarda uyku sorunlarının sık yaşandığı bildirilmektedir. Zihinsel yetersizliği olan çocuklarda karanlıkta uyuyamama, uykuda huzursuzluk, gece uykudan uyanma, uykuda kabus görme, uykuda konuşma, uykuda diş gıcırdatma sorunları görülmektedir. Ertan ve ark. ise 2008 enürezisi olan çocuklarda uyku kalitesinin olumsuz etkilendiğini saptamışlardır. Fiziksel, cinsel istismara uğrayan ve travma geçiren depresyon, anksiyete bozukluğu gibi psikolojik sorunları olan çocuklarda uyku bozuklukları sık görülmektedir. Eşler arasındaki sorunların, stres, anksiyete ve depresyonun çocuğun gece sık uyanmasına yol açtığı açıklanmıştır. Bunun yanında çocukların kalıcı uyku sorunlarının olması annelerin de duygu durumunu juvenil romatoid artrit, orak hücre anemisi, kanser, kistik fibrozis gibi hastalıklarda çocukların uyku ve uyanma örüntüleri bozulmaktadır. Juvenil romatoid artriti olan çocuklar akut ve kronik ağrı nedeniyle geceleri uykudan sık sık uyanmakta, uyku süreleri azalmakta ve gündüz uykusuzluk yaşamaktadırlar. Özellikle astım ve kistik fibrozis gibi solunum yolu hastalıkları çocuklarda uyku bozukluklarına yol açmaktadır. Kronik böbrek yetmezliği olan çocukların % uyku bozukluğu belirtileri gözlenmiştir. Çocuklarda hastalığa bağlı yaşam kalitesi bozuldukça uyku sorunları da artış kortikosteroid, antihistaminik ve antikonvülzan ilaçlar gündüz şekerlemeye uyuklamaya neden olmakta ve çocuğun uyku düzenini bozmaktadır. Bu nedenle ilaç tedavisi alan çocukların uyku düzenleri dikkatle izlenmelidir. Çocukların Uyku Hijyeni İçin Temel İlkelerAnne-babalar bebeğin uyku düzenine saygı duymalı ve aile yaşantısında gerekli düzenlemeler yapmalıdır. Bebek ve çocuklar için uyku saati ile ilgili rutinler oluşturmalı, bu rutinler sevecenlikle uygulanmalıdır. Yatağa gitme zamanları anne-baba ile çocuk arasında çatışma ortamının yaratıldığı zamanlar olmamalıdır. Bir çocuk yatmak ve uyumak istemediği zaman bunun çeşitli nedenleri olabilir. Çocuğun uyku saatlerindeki değişiklikler, anne-babanın çocuğun uyku gereksinimini yanlış yorumlaması, çocuğun gereksiniminden fazla uyumasının istenmesi, aile içindeki sorunlar ya da çocuğun korkuları ve anksiyetesi nedenlerden bazıları olabilir. Bütün bu durumlar gözden geçirilmeli ve önlemler alınmalıdır. Çocukların yatağa gitme ve yatma zamanları düzenlenmeli, okul günlerinde ve tatil günlerinde yatma ve kalkma saatleri aynı olmalıdır. Küçük çocukları yatırdıktan sonra çocukla bir süre beraber olup onu sakinleştirmek okşamak, kitap okumak, masal anlatmak gibi ya da sevdiği bir oyuncakla uyumasına izin vermek yararlı olabilir. Yatağa gitme zamanı yaklaştığında sessiz bir ortam yaratılmalı, yatmadan önce yüksek enerji gerektiren oyunlar, aktivitelerden kaçınılmalıdır. Yatmadan önce heyecanlı filmler izlemek, egzersiz yapmak, uykuya dalma süresinin uzamasına, uyku süresinin azalmasına yol açmaktadır. Çocuk açken yatırılmamalı ayrıca yatmadan önceki iki-üç saat içerisinde ağır yemekler, büyük porsiyonlardan kaçınılmalıdır. Çocuk gün içersinde ve özellikle uykudan önce kafein içeren çay, kahve, çikolata gibi içeceklerden uzak durmalıdır. Çocuğun her gün ev dışında düzenli sportif faaliyetler yapması uyku düzeni açısından yararlıdır ancak yatmadan önceki iki-üç saat içinde ağır egzersizlerden bir uyku için çevre de önemli bir etmendir. Bu nedenle çocuğun yatak odasının uygun ısıda, rahat, sessiz, karanlık olması gereklidir. Yatak odalarında hafif ışığı olan gece lambaları tercih edilebilir. Yatak odalarında televizyon bulundurulmamalıdır. Çocuklar televizyon karşısında uyumaya kolaylıkla alışabilirler. Çocuğun yatak odasında televizyon ya da bilgisayar bulunması durumunda çocuğun uyku zamanını kontrol etmek güçleşir. Bunun yanında çocuğun yatak odası boş zaman geçirmek ya da ceza vermek gibi farklı amaçlarla kullanılmamalıdır. Ergenler ise her gece gereksinimi olan uykuyu mutlaka almalı, bir gece az uyuyup sonraki günlerde uyku açığını kapatmayı tercih etmemelidirler. Gündüz şekerleme yapma gereksinimi olursa bunun süresinin kısa olmasına özen göstermeli ve şekerlemelerin akşam saatlerinde olmaması, öğle veya öğleden sonra olmasına dikkat edilmelidir. Eğer şekerleme yapıldığında gece uykuya dalma güçlüğü yaşanıyorsa şekerlemelerden kaçınılmalıdır. Yapılan araştırmalara göre anne-babaların sağlıklı uyku alışkanlıkları ve nasıl geliştirilmesine ilişkin bilgi gereksinimleri bulunmaktadır, bu nedenle ailelerin uyku konusunda kapsamlı olarak eğitilmeleri gerekmektedir. Referans SARI, Hatice Yildirim. "ÇOCUKLARDA UYKU." Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 81-90.
REM Uykusu Davranış Bozukluğu RDB ve Mediko-legal Yaklaşım [Turk J Neurol] Turk J Neurol. 2008; 142 81-91 REM Uykusu Davranış Bozukluğu RDB ve Mediko-legal YaklaşımNida Taşçılar1, Derya Karadeniz21Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, Zonguldak2İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, İstanbulBilimsel zemin REM uykusu davranış bozukluğu RDB “rüyaların canlandırılması” ve normal REM uykusu kas atonisi kaybıyla karakterize bir parasomnidir. İdiyopatik ya da nörodejeneratif hastalıklarla birlikte gözlenir. “Rüyaların canlandırılması” sıklıkla şiddet veya zarar verici davranışlara neden olur. Bunun sonucunda hastalarda ve yatak arkadaşlarında laserasyon, kırık, subdural hematom gibi yaralanmalar gelişebilir. Gelişmiş ülkelerde, bu davranışların legal sonuçları tıbbi ve hukuksal literatürde tartışılmaktadır. Ancak Türkiye’de RDB’ye hukuksal yaklaşım henüz ele alınmamıştır. YORUM Bu yazıda RDB’nin kliniği, patofizyolojisi, tedavisi ve medikolegal yaklaşım ele Kelimeler REM uykusu davranış bozukluğu, mediko-legal yaklaşım, polisomnografi, REM uykusu, parasomniNida Taşçılar, Derya Karadeniz. REM Sleep Behavior Disorder and Medico-legal Aspects. Turk J Neurol. 2008; 142 81-91Sorumlu Yazar Nida Taşçılar, Türkiye
Video Video REM Uykusu Davranış Bozukluğu İçerik Mayo Clinic'te REM uyku davranış bozukluğu bakımıUzmanlık ve sıralamalarYerler, seyahat ve konaklamaMayo Clinic’in Arizona’daki kampüsüMayo Clinic’in Florida’daki kampüsüMayo Clinic’in Minnesota’daki kampüsüMayo Clinic Sağlık SistemiMaliyetler ve sigorta Mayo Clinic'te REM uyku davranış bozukluğu bakımıÇoklu uzmanlık ekip çalışması. Beyin ve sinir sistemi koşulları nöroloji, akciğer ve solunum koşulları akciğer tıbbı, akıl sağlığı koşulları psikiyatri ve diğer uzmanlık alanlarında eğitim almış doktorlar, REM uyku davranış bozukluğunu teşhis etmek ve tedavi etmek için işbirliği bakım. Uyku uzmanları, ilk muayeneden kapsamlı test ve tedaviye ve takip bakımına kadar uyku değerlendirmenizin her aşamasında yer alır. Ek olarak, Minnesota kampüsündeki Uyku Tıbbı Merkezi uyku bozukluğu olan çocukları teşhis ve tedavi Mayo Clinic doktorları, her yıl REM uyku davranış bozukluğu olan yüzlerce kişiyi tedavi etmektedir. Arizona, Florida ve Minnesota'daki her Mayo Clinic lokasyonu, Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi tarafından onaylanmış ve uyku bozukluklarının tedavisi konusunda eğitimli uzmanlardan oluşan bir uyku tıbbı merkezi Mayo Clinic araştırmacıları, en uygun tedavi seçeneklerini belirlemeye yardımcı olmak için REM uyku davranış bozukluğunu ve diğer uyku bozukluklarını aktif olarak ve sıralamalarUzmanlık. Arizona, Florida ve Minnesota'daki her Mayo Clinic lokasyonu, Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi tarafından akredite edilmiş ve uyku bozuklukları konusunda uzmanların görev yaptığı bir uyku tıbbı merkezi Uyku Anketi. Mayo Clinic araştırmacıları, birçok uyku bozukluğu türünün teşhisi için Mayo Uyku Anketi'ni geliştirdi ve Göğüs hastalıkları uzmanları, nörologlar, psikiyatristler ve diğer uzmanlık alanlarından oluşan çok uzmanlık ekibi, uyku bozuklukları üzerine bir dizi klinik, eğitim ve araştırma faaliyetinde bulunmaktadır. Araştırmacılar uyku bozuklukları için yeni tanı ve tedavi seçenekleri üzerinde çalışıyorlar. Klinik araştırmalara katılma fırsatınız Clinic Rochester, Minn. Ve Jacksonville, Florida'daki Mayo Clinic, News & World Report En İyi Hastaneler sıralamasında nöroloji ve beyin cerrahisi için En İyi Hastaneler arasında yer almaktadır. Phoenix / Scottsdale, Ariz.'deki Mayo Clinic, News & World Report tarafından nöroloji ve nöroşirurji için yüksek performanslı olarak derecelendirilmiştir. Mayo Clinic’in Minnesota’daki Uyku Tıbbı Merkezi, Arizona’daki Uyku Bozuklukları Merkezi ve Florida’daki Uyku Bozuklukları Merkezi hakkında daha fazla bilgi seyahat ve konaklamaMayo Clinic'in Phoenix ve Scottsdale, Arizona'da büyük kampüsleri vardır; Jacksonville, Florida; ve Rochester, Minnesota. Mayo Clinic Sağlık Sisteminin birkaç eyalette düzinelerce yeri Clinic'i ziyaret etme hakkında daha fazla bilgi için aşağıdan konumunuzu seçinMayo Clinic’in Arizona’daki kampüsüMayo Clinic’in Florida’daki kampüsüMayo Clinic’in Minnesota’daki kampüsüMayo Clinic Sağlık SistemiMaliyetler ve sigortaMayo Clinic, yüzlerce sigorta şirketi ile çalışır ve milyonlarca insan için bir ağ içi sağlayıcıdır. Mayo Clinic çoğu durumda bir hekimin sevk edilmesini gerektirmez. Bazı sigortacılar sevk gerektirir veya belirli tıbbi bakım için ek gereksinimleri olabilir. Tüm randevular tıbbi ihtiyaçlara göre Clinic'teki randevular hakkında daha fazla bilgi önce tıbbi kapsamı doğrulamak ve gerekli izinleri almak için lütfen sigorta şirketinizle iletişime geçin. Genellikle, sigortacınızın müşteri hizmetleri numarası, sigorta kartınızın arkasında ve sigorta hakkında daha fazla bilgiMayo Clinic Arizona, Florida ve MinnesotaMayo Clinic Sağlık Sistemi
rem uyku davranış bozukluğu tedavi